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QuirónSalud Sagrado Corazón: la complejidad del Párkinson y la importancia de un tratamiento integral y multidisciplinar

Juan Manuel Oropesa, neurólogo y coordinador de la Unidad de Párkinson avanzado del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, apunta a la importancia de detectar los síntomas asociados a este trastorno, aunque es más importante prestar atención a la primera manifestación del Parkinson que, en un 40% de los casos, es la depresión

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Expertos en Neurología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón ponen de manifiesto la complejidad del Párkinson y subrayan la importancia de abordar esta enfermedad desde un enfoque integral y multidisciplinar. Este mensaje se lanza a propósito del Día Mundial del Alzhéimer que se celebra el próximo 11 de abril y con idea de concienciar sobre este trastorno neurodegenerativo que en España suma 10.000 nuevos casos al año y cuya prevalencia se ha duplicado en los últimos 25 años, debido, principalmente, al envejecimiento de la población.

A pesar de la visión monolítica que se tiene del Párkinson, se trata de un proceso clínicamente muy heterogéneo y que afecta a múltiples sistemas. Juan Manuel Oropesa, neurólogo y coordinador de la Unidad de Párkinson avanzado del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, apunta a la importancia de detectar los síntomas asociados a este trastorno, que pueden ser tanto motores (temblor, rigidez de extremidades, lentitud en las acciones, problemas en la marcha…) como no motores (problemas en el sueño, problemas de olfato, estreñimiento, problemas urinarios, alteraciones cognitivas y conductuales, etc.). Es más importante prestar atención a esto si cabe porque, tal y como apunta la Sociedad Española de Neurología, que hasta en un 40% de los casos la primera manifestación del Parkinson es la depresión, aspecto por el cual se pueden producir errores diagnósticos.

“Los síntomas se expresan en cada paciente de forma heterogénea, de manera que no todos los pacientes que sufren la enfermedad tienen que presentar los síntomas descritos ni en la misma intensidad, como, por ejemplo, el temblor solo está presente en 6 de cada 10 pacientes, aproximadamente”, apunta el doctor Oropesa.

En cuanto a las causa, hay factores que están directamente implicados en el desarrollo de esta enfermedad, tales como el envejecimiento, los genes de riesgo o fenómenos inflamatorios. En este sentido, sabemos, además, que existe una falta de dopamina en un área cerebral concreta y conocemos las proteínas anormales que se acumulan excesivamente en el cerebro de los enfermos (proteína alfa-sinucleína predominantemente), pero desconocemos el proceso y si en todos los sujetos se desarrolla de la misma manera”, concreta el doctor Oropesa. Además, el factor genético, que también predispone al desarrollo de esta enfermedad, solo suponen entre un 5-10% de los casos.

El doctor Oropesa recomienda acudir a consulta a toda persona que debute con temblor de extremidades (especialmente con temblor de una extremidad en reposo), torpeza o rigidez de manos sin o con dolor de hombro, inicie marcha arrastrando los pies o sufra episodio de aceleración de las piernas mientras camina y, en definitiva, ante la aparición de síntomas motores anormales en el sujeto.

En relación al tratamiento, existen fármacos que mejoran notablemente los síntomas disminuyendo el impacto de la discapacidad entre los afectados, los cuales incrementan la cantidad de dopamina en el cerebro, que ya no solo se pueden administrar por vía oral, sino que se pueden aplicar mediante dispositivos de infusión continua. Además, el doctor Oropesa resalta que, una vez desarrollada la enfermedad, los sujetos que llevan una vida sana, especialmente en dieta sana y ejercicio regular aeróbico, pueden ralentizar el impacto de los síntomas de esta enfermedad.

La Unidad de Párkinson avanzado del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón es una de las unidades funcionales del servicio de Neurología que trabajan por resolver casos complejos desde un enfoque integral, multidisciplinar (con la colaboración de médicos, enfermeros, fisioterapeutas, psicólogos y otros profesionales) y personalizado. Esta unidad está especializada en el manejo de los pacientes con Párkinson avanzado y otros trastornos del movimiento con procesos hiperquinéticos (distonía, tics, corea, temblores, etc) de difícil diagnóstico y que tienen complicaciones para responder favorablemente a otros tratamientos de su enfermedad.

“Tener una unidad especializada garantiza un mejor manejo de pacientes con enfermedad de Párkinson que por evolución o complejidad requieran un tratamiento más específico o el desarrollo de técnicas más complejas para su uso en la consulta de neurología general de una forma integral y multidisciplinar, la cual se refuerza con el uso de la última tecnología y la implicación médica por la investigación”, concluye Juan Manuel Oropesa.

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