CSIF lleva al Defensor del Pueblo Andaluz el colapso asistencial en el Materno de Málaga
Por otra parte, el Sindicato Médico calcula que la provincia necesita unos 650 facultativos para alcanzar la tasa media europea
"Estas demoras son intolerables" JP Ruiz, CSIF
Málaga
CSIF ha presentado "una queja formal ante el Defensor del Pueblo Andaluz alertando de la grave situación de colapso asistencial, déficit estructural de personal y las graves consecuencias de esta situación para la salud de los trabajadores y la calidad asistencial a los pacientes en el Hospital Materno Infantil de Málaga, dependiente del Hospital Regional Universitario" explica Juan Pedro Ruiz, responsable del sector en la central sindical.
En ese escrito,"advertimos de una situación crítica en este centro como consecuencia de una gestión ineficaz y una importante falta de recursos humanos que compromete gravemente la calidad de la atención sanitaria. Es una situación que se arrastra desde hace meses y que afecta a todos los servicios y unidades (Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Urgencias, Consultas Externas, UCI y Hospitalización) y a todas las categorías profesionales".
Descubiertos
Los descubiertos de personal en algunas categorías, "como el personal de laboratorio, alcanzan el 60%; y en colectivos como el de administrativos se ha cronificado, afectando al 25%, lo que repercute directamente en la gestión de citas, documentación y atención al paciente. Además, hay alrededor de medio centenar de descubiertos entre la plantilla de enfermería, 16 entre los celadores y 7 en la plantilla de pinches de cocina, así como en categorías cruciales como la de enfermeros especialistas en obstetricia-ginecología".
Todos los profesionales "sufren una sobrecarga laboral derivada de estos descubiertos y déficits en la plantilla estructural, modificaciones arbitrarias de turnos, imposibilidad de conciliar la vida laboral y familiar y graves consecuencias psicosociales, derivadas de la presión, el estrés y la incertidumbre producto de la mala gestión".
CSIF también ha señalado que los pacientes se ven sometidos "a demoras inaceptables, cancelaciones sin aviso y reubicaciones caóticas, lo que vulnera su derecho a una asistencia digna y de calidad".
Teleconsultas
A este respecto, ha denunciado la utilización de "consultas virtuales o teleconsultas en ginecología como posible vía para maquillar las cifras de demora, ya que en las últimas semanas el número de primeras consultas procedentes de Atención Primaria pendientes ha bajado de forma sospechosa sin haberse ampliado agendas ni reforzado plantillas, a la vez que han aumentado las citas pendientes de revisiones".
"Esta teleconsulta podría estar ocultando el incumpliendo de la garantía de plazo de respuesta en el SAS, que establece un plazo máximo de 60 días para las primeras consultas especializadas procedentes de Atención Primaria y de 30 días para procedimientos diagnósticos. Sin embargo, las citas para revisiones de especialista no están sometidas a plazo legal, de hecho, las demoras para una revisión ginecológica en el Hospital Materno Infantil superan el año de espera".
El sindicato también señala que el centro podría estar incumpliendo el plazo legal de 30 días para la realización de ecografías de alta resolución, fundamentales en diagnósticos como la endometriosis. El centro hospitalario "no ha habilitado el sistema informático para registrar la petición de la prueba, impidiendo su trazabilidad y contabilización de los plazos. Para reducir las peticiones acumuladas, el número de ecografías diarias se ha triplicado, pasando de 13 a hasta 35 por consulta, reduciendo peligrosamente el tiempo de exploración por paciente y comprometiendo la validez de los diagnósticos. Esto se ha hecho sin aumentar plantilla, forzando a los profesionales a trabajar bajo una presión insostenible".
Versión de la Junta de Andalucía
Desde la Junta de Andalucía han explicado a la SER que "la situación del Materno de Málaga está dentro de la normalidad, con crecimiento de la actividad y los protocolos asistenciales que repercuten positivamente en su atención. Desde 2019, el Hospital Materno Infantil de Málaga ha incrementado su equipo profesional con 454 nuevas incorporaciones, 209 de ellas correspondientes a enfermeros y técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE)".
Añaden que "en el servicio de ginecología y obstetricia, los resultados de los nuevos protocolos han sido significativos. Desde noviembre de 2024, se ha logrado reducir en 1.549 el número de pacientes sin cita, gracias al trabajo conjunto con atención primaria. La atención a pacientes con endometriosis ha experimentado una evolución destacable. La consulta, que comenzó en 2007 con una frecuencia semanal y atendía a 60 pacientes al mes, duplicó su capacidad en 2013 con la apertura de una segunda consulta. Desde abril de 2024, con la incorporación de la unidad de cirugía de endometriosis compleja, se han triplicado las consultas, alcanzando una frecuencia de tres citas por semana".
Por otro lado detalla que "las ecografías de alta resolución han ganado protagonismo desde febrero, alcanzando 40 exploraciones semanales. Esta mejora permitirá disminuir las pruebas pendientes en el corto plazo, beneficiando a numerosos pacientes. Actualmente, dos consultas externas de ginecología cuentan con agendas abiertas de manera semestral, priorizando las patologías obstétricas sujetas a plazos legales. A pesar de las limitaciones, el hospital trabaja para abrir más agendas sin comprometer la programación ante posibles incidencias como bajas o reducciones".
El SAS recalca que "la gestión de las reclamaciones será revisada con el objetivo de agilizar los trámites y ofrecer soluciones más efectivas. Asimismo, el uso de consultas virtuales busca optimizar la atención, facilitando la realización de pruebas complementarias antes de las citas presenciales. El compromiso del hospital sigue firme: mejorar la calidad asistencial y garantizar una atención sanitaria eficiente y accesible para todos. Y por supuesto, agradeciendo a los profesionales el compromiso y el esfuerzo diario que realizan todos los profesionales de la unidad".
Momento de la presentación del informe / SMM
Déficit de médicos y pediatras
El déficit de médicos de familia y pediatras en los centros de salud es "tan grave desde hace tantos años que ya no sorprende, y parece que se tenga que asumir que no haya facultativos suficientes en Atención Primaria y que se tengan consultas con agendas interminables y jornadas extenuantes. Según los datos estadísticos disponibles en la página de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, vemos que la plantilla de médicos en Atención Primaria ha experimentado un descenso desde 2020 a 2023, 60 médicos de familia y 39 pediatras" señala hoy el Sindicato Médico de Málaga.
Málaga destaca por tener un porcentaje de médicos de familia con más de 1.500 pacientes asignados (64%), es el doble que la media nacional, seguido de Sevilla (53%), Huelva (53%) y Almería (50%), precisa Mari Ángeles Bernal, delegada de Atención Primaria en el sindicato.
El porcentaje de pediatras en Andalucía con más de 1.000 TIS asignadas es del 24% (supera la media nacional), destacando con más de 1.250 TIS Almería (18%), Málaga (6%, el doble que la media andauza) y Sevilla (4%), añade.
Por distritos
El distrito con mayor porcentaje de médicos de familia que superan los 1.500 pacientes asignados (sumando los de más de 2.000) ha sido históricamente Costa del Sol (92% en total), seguido de Valle del Guadalhorce (73%), Málaga (61%) y Axarquía (50%).
Y el mayor porcentaje de pediatras con más de 1.250 pacientes al último corte ha sido el distrito Costa del Sol (6%), que tiene además un 3% por encima de 1.500 TIS asignadas, Málaga (6%), y Valle del Guadalhorce (5%).
A tenor a los datos oficiales publicados, "nos encontramos con un déficit abrumador pues estamos muy alejados de la tasa media europea y para alcanzarla necesitaríamos unos 650 médicos de Atención Primaria más en la provincia de Málaga".
Versión del SAS
Fuentes del Servicio Andaluz de Salud han explicado a la SER que "los datos de médicos de familia y pediatras en Atención Primaria de la provincia de Málaga reflejan una subida de casi el 15,5% desde 2018. Desde 2020 hay un 3% más de profesionales. En concreto, Málaga cuenta con hoy 1.425 médicos de familia frente a los 1.195 de 2018 o los 1.332 de 2020. En cuanto a pediatras, hoy hay 211 pediatras. Además, precisamente hoy, se ha aprueba en Consejo de Gobierno un aumento de plantilla para seguir reforzando la Atención Primaria de la provincia, en concreto en los centros de salud Los Pacos, en Fuengirola, y Ricardo Soriano, en Marbella. Este crecimiento de la plantilla ha permitido crear nuevos cupos y optimizar los existentes. En este sentido, es importante señalar que el Marco Estratégico para Atención Primaria de Salud, establecido en el seno del Consejo Interterritorial de Sanidad, recomienda que en Atención Primaria los cupos se sitúen en 1.500 pacientes en atención a adultos y 1.000 en pediatría, aunque son cifras que pueden variar en función de distintos criterios (territoriales, demográficos, epidemiológicos o socioeconómicos). Málaga tiene zonas consideradas de difícil cobertura, por lo que es cierto que existen cupos por encima de esa recomendación, aunque la asistencia está plenamente garantizada y no deja de trabajarse en ir ajustando dichos cupos".