Más preparación y mayor presencia de matronas: las claves para reducir la tasa de cesáreas

Valladolid

Desde 1985, la Organización Mundial de la Salud recomienda una tasa de cesáreas del 15% máximo; pero en Castilla y León estamos en el 25%, con hospitales que despuntan en este sentido, como el de Zamora, que roza el 33%. Una realidad compleja en la que influyen múltiples factores que hacen subir esa tasa por encima de lo deseable.

El jefe del servicio de Ginecología del hospital Rio Hortega, en Valladolid, señala factores sociales, como que la cesárea se percibe como un procedimiento más seguro que el parto vaginal, cuando no es así, ya que es una cirugía mayor con todos los riesgos que implica, que influye determinantemente en futuros embarazos y puede tener complicaciones.

Además, la elevada edad media de las madres también pueden complicar el embarazo y hacer necesaria esta intervención. Pero el doctor Nacho González Blanco apunta también a factores sanitarios: "El equipo profesional que compone la unidad de paritorio es muy importante; tener unos profesionales comprometidos que, no solo apliquen los conocimientos científicos más actuales sino que tengan las habilidades. La competencia del equipo es muy importante y eso se hace con años de trabajo ".

Insiste en que la tasa media en Castilla y León, y en España, es menor que en otros países de Europa y defiende la labor del obstetra en nuestro país, por su gran conocimiento en la instrumentalización del parto, es decir, todas las herramientas y técnicas que se pueden utilizar para que un parto vaginal termine con éxito y no tener que recurrir a la cesárea más que en los casos en los que sea imprescindible.

Por eso cree que, en ocasiones, la Ley de Autonomía del Paciente puede provocar que las decisiones médicas queden superadas por otras de otra índole: "Muchas veces se hacen cesáreas de forma electiva; la ley de la autonomía del paciente muchas veces se anteponen al criterio obstétrico Y en todo s estos apartados, vamos incrementando la tasa de cesáreas".

Asociación de Matronas

Desde la Asociación de Matronas de Castilla y León reclaman más presencia porque, donde esta figura tiene mayor protagonismo, aseguran que baja esa tasa de cesáreas. No en vano, es la especialidad más cercana a la madre y al recién nacido, y esa reivindicación parte de igual forma desde la Organización Mundial de la Salud.

Marta Rico, presidenta de la asociación, defiende que las matronas cuidan porque el parto sea lo más natural posible; por ello, llevar a cabo inducciones que no sean del todo necesarias, por ejemplo, pueden derivar también en cesáreas que se podrían haber evitado.

Pone otros ejemplos en los que su presencia puede marcar la diferencia: "Respetar los tiempos e individualizarlos, ser flexibles, que los protocolos permitan que una mujer tenga más tiempo para favorecer un parto; además, nuestra presencia puede disminuir la ansiedad en la mujer y eso hace que las hormonas del parto fluyan".

Por eso reclaman un mayor protagonismo de las matronas; pero no solo en el trabajo del día a día, sino también en la toma de decisiones, en los despachos: "Poder colaborar a la hora de elaborar protocolos y que tiendan a ser más flexibles, que los criterios de ingreso sean otros...".