La fluoresceïna sòdica "delata" les cèl·lules malignes de les metàstasis cerebrals.

Barcelona

A les metàstasis cerebrals, les cèl·lules canceroses sovint es dispersen i romanen al cervell invisibles al microscopi, afavorint la reaparició del tumor. L'Hospital del Mar ha posat en marxa un programa quirúrgic utilitzant fluoresceïna sòdica, un colorant que "il·lumina" les cèl·lules canceroses per a la seva millor detecció en la resecció dels tumors al cervell. D'aquesta manera es garanteix que, en acabar la cirurgia, s'ha eliminat tot rastre de tumor, cosa que limita el risc de recidiva i, per tant, incrementa la supervivència.

"La fluorescència pot donar una informació molt rellevant, ja que ens pot ajudar a fer visibles cèl·lules malignes més enllà de la càpsula tumoral, no visibles d'una altra manera", explica la neurocirurgiana coordinadora del Servei de Neurocirurgia de l'Hospital del Mar i responsable de la cirurgia oncològica al cervell del centre, Gloria Villalba. "A més, també ajuda a confirmar durant la mateixa cirurgia amb el patòleg que són cèl·lules tumorals, i extirpar la zona afectada, practicant reseccions més grans i beneficioses des del punt de vista oncològic".

Les cèl·lules tumorals brillen amb una llum groga

La fluoresceïna sòdica fa que les cèl·lules tumorals brillin amb fluorescència de color groc si es miren a través d'un microscopi dotat dels filtres adequats i la seva utilitat ha estat comprovada en altres patologies, com algunes oftalmològiques, però fins ara ha estat poc usada en neurocirurgia per a metàstasis cerebrals.

"Altres tumors del cervell, com els gliomes, es visibilitzen amb altres substàncies que fan la mateixa funció que la fluoresceïna sòdica, però no funcionaven en pacients amb metàstasi, de manera que ara hem cobert una necessitat", afegeix Villalba.

En els casos en què s'utilitza la fluoresceïna sòdica, els metges han observat en mostres procedents de teixit proper a la lesió, a zones aparentment no afectades, la presència d'escassos grups de cèl·lules tumorals infiltrant el teixit. "La fluoresceïna serà molt útil per poder fer una exèresi més completa del tumor".