"Si en el futur vull ser mare, el semen em provocarà al·lèrgia cada vegada que tingui sexe"

Barcelona

L'OMS ho va alertar fa temps. El 2050 la meitat de la població patirà algun tipus d'al·lèrgia. De susceptibilitats n'hi ha moltes, de més clàssiques, com el pol·len o els àcars, i de més estranyes que poca gent coneix. Avui al Balcó hem parlat d'una al·lèrgia (o hipersensibilitat) molt poc freqüent: l'al·lèrgia al semen.

És una hipersensibilitat a alguna de les proteïnes que conté el fluid seminal, normalment a l'anomenada PSA. És una resposta immunitària poc prevalent, que no se sap a quantes persones els afecta, entre altres raons, perquè costa molt arribar a determinar quina n'és la causa. N'hem parlat el doctor Jaume Martí Garrido, al·lergòleg de l'Hospital Universitari de Bellvitge (HUB).

El doctor ha remarcat ja d'inici que abans de decantar-nos per una al·lèrgia al fluid seminal, primer hem de descartar altres possibles causants implicats en el coit com el làtex, els lubricants espermicides, o també medicaments o algun aliment ingerit. En el cas de l'al·lèrgia al fluid seminal se sol manifestar amb l'aparició d'un florit vaginal, i en una reacció anafilàctica que pot comportar nàusees, picors, urticària, i en els casos més greus, la possibilitat de patir sensació d'ofec o la pèrdua de consciència.

Tot plegat, fa que no sigui fàcil establir el diagnòstic per la dificultat d'identificar bé que la causa de l'al·lèrgia sigui el líquid seminal, i també perquè en la majoria dels casos les reaccions no són important i les pacients potser no arriben ni a consultar amb el metge, perquè el cas d'un prurit (una picor molt viva) o una coïssor, es pot atribuir fàcilment al frec del coit. L'al·lergòleg ha posat èmfasi en el fet que si s'és al·lèrgica a la proteïna, qualsevol via de contacte, oral, vaginal o anal, pot desencadenar una resposta immunitària.

Viure amb al·lèrgia

Un d'aquests casos de l'al·lèrgia al semen és el de la Irene. Amb 18 anys, ella i la seva parella van decidir començar a utilitzar l'anell vaginal com a mètode anticonceptiu, i van deixar enrere el preservatiu. La seva sorpresa va ser, d'aquest canvi va començar a patir inflamacions a la zona de la vulva després dels coits: "Pensava que era al·lèrgica a l'anell vaginal" explica la Irene. Va visitar la seva ginecòloga per tindre un diagnòstic, i ella va descartar que fos per l'anell, i que havia de ser el semen de la seva parella.

Llavors, el dubte que va planar sobre la Irene era si la seva al·lèrgia venia només del semen del seu xicot, o si això li passaria amb totes les futures parelles sexuals. La ginecòloga no li va saber donar una resposta, i només va saber dir-li "que en futur ja ho veurien". Molts anys després, i ja amb una altra parella, la Irene va descobrir, en paraules seves, que la seva "era una al·lèrgia genèrica al semen". La Irene conviu amb normalitat la seva condició en el present, però no amaga que li preocupa que si en algun moment vol ser mare, el procés per quedar-se embarassada serà dolorós: "Si en el futur vull ser mare, el semen em provocarà al·lèrgia cada vegada que tingui sexe"

També hem sentit el punt de vista de la nostra ginecòloga de capçalera, la doctora Raquel Tulleuda, que avui ha passat pel Balcó, i que ens ha confirmat que aquesta és una condició força estranya de veure a les consultes, sovint perquè com moltes patologies relacionades amb la dona no està estudiada prou en profunditat ni se'n tenen en compte els símptomes: "A vegades ens trobem que la hipersensibilitat al semen és la resposta a quant no trobem que està provocant una reacció en la zona vaginal". Ella per la seva banda és partidària de no patologitzar a noies joves que tinguin símptomes d'al·lèrgia al fluid seminal: "Cal seguir buscant si hi ha algun altre element que estigui provocant la reacció, i no posar així com així l'etiqueta d'al·lèrgica al semen".

Es pot ser al·lèrgica al semen sense contacte previ?

Segons el doctor Martí Garrido, sempre podem desenvolupar una hipersensibilitat a qualsevol cosa a la qual hàgim estat exposades anteriorment. Hi ha molt poques substàncies a les quals es pot tenir una reacció al·lèrgica en un primer contacte, i pràcticament sempre són fàrmacs.

Però ha explicat al micròfon de El Balcó que al principi tenien casos que no sabien explicar: "Ens arribaven algunes dones que deien que havien tingut una reacció al·lèrgica al fluid seminal en un primer contacte sexual". Un fet altament improbable. Doncs resulta que això era perquè aquestes dones havien tingut contacte en el passat amb un mascle però d'una altra espècie: els gossos.

Resulta que els gossos a la pròstata tenen una proteïna anomenada cal·licreïna prostàtica, que és molt similar a la proteïna que tenen els homes també a la pròstata i que mencionàvem anteriorment: la PSA. Ambdues proteïnes comparteixen més del 70% de la seva composició. O sigui que si una dona ha estat en contacte amb la cal·licreïna d'un gos ja pot desenvolupar al·lèrgia al semen. I, segons el doctor Martí, no cal ni que hagi estat un contacte físic amb l'orina: ensumant-la n'hi ha prou.

Pot afectar els homes?

Com diu el doctor Garrido, "en Medicina hi ha poques veritats absolutes, i no es pot descartar que un home tingui una reacció al·lèrgica al fluid seminal d'un altre home". Però genèricament no serà així, i la immensa majoria de les afectades seran dones per una raó química: tots els homes tenen les mateixes proteïnes al semen, i aquestes no varien pràcticament gens d'un home a un altre. Per tant, no es pot ser al·lèrgic a una proteïna que tens al teu propi cos. Per això, difícilment trobarem un home hipersensible al semen, i si passa, probablement serà un d'aquests casos en què la causa de la reacció és qualsevol altre element que s'ha incorporat a la relació sexual (lubricant, preservatiu, joguina sexual, etc).