Vall d'Hebron, pioner a Europa en l'ús d'una tècnica que evita cirurgies a cor obert

Barcelona

L'hospital Vall d'Hebron ha desenvolupat una nova tècnica que permet implantar una vàlvula coronària mitjançant cateterisme, evitant la cirurgia a cor obert a pacients amb cardiopaties de naixement.

Les cardiopaties congènites són les malformacions més freqüents en néixer, afecten entre 5 i 12 de cada 1.000 nounats. Moltes provoquen un mal funcionament de la vàlvula pulmonar del cor, que -amb els anys- s'ha de substituir. La meitat d'aquests pacients han de passar per una operació a cor obert, ja que la dilatació de la zona afectada no permet fer la intervenció a través d'un cateterisme. A partir d'ara, la nova tècnica que utilitza Vall d'Hebron estalviarà la cirurgia major a molts d'aquests malalts.

"El que fem és col·locar un stent autoexpandible que funciona com un 'adaptador' que corregeix la dilatació i permet ancorar correctament les noves vàlvules implantades mitjançant un catèter", explica el doctor Pedro Betrian, responsable de la Unitat d'Hemodinàmia Pediàtrica de l'hospital. "Fins ara, el 50% dels pacients que necessiten una vàlvula pulmonar nova havien d'anar a cirurgia major. Ara estimem que entre el 30 i el 35% d'aquests nois podran ser intervinguts per cateterisme".

La nova tècnica, que fa anys que s'utilitza als EUA, encara no ha rebut la validació europea, però l'hospital Vall d'Hebron ha rebut un permís especial per a aplicar-la mentre no arriba l'aprovació. Així, l'hospital ja ha operat amb èxit a dos pacients adolescents.

Recuperació exprés

La cirurgia a cor obert requereix ingrés en UCI i posteriorment en planta, amb una hospitalització d'entre 7 i 10 dies. Amb la implantació de la vàlvula per cateterisme els pacients marxen a casa seva caminant 24 hores després de la intervenció.

El Joan Miró, de 17 anys, és un dels dos pacients que s'han sotmès a aquest procediment. Va ser el passat mes de maig i el resultat ha estat òptim. "A l'institut em van deixar una setmana perquè em recuperés i fes els últims (exàmens) globals que tenia pendents. Al cap de dues setmanes estava fent la selectivitat, tot va ser perfecte", explica. D'aquí a uns dies començarà Disseny Industrial a la Universitat.

En Joan va néixer amb Tetralogia de Fallot, una malformació congènita que altera el fluix normal de sang pel cor. Amb vuit mesos va ser operat per a corregir-la, però en arribar a l'adolescència havia desenvolupat una insuficiència greu de la vàlvula pulmonar que requeria tractament.

"Des de petit sabia que quan arribés als 18 o 20 anys m'hauria de sotmetre a una intervenció a cor obert. Quan em van dir que podrien operar-me sense obrir va ser una alegria enorme", diu. El seu pare, assegut al seu costat, ho corrobora amb un gran somriure als llavis.