Bacteris intestinals per controlar la irritabilitat associada a trastorns mentals

Barcelona

Controlar la irritabilitat de les persones amb Trastorn per Dèficit d'Atenció i Hiperactivitat (TDAH) o Trastorn Límit de Personalitat (TLP) amb bacteris intestinals. Un estudi de l'Hospital Vall d'Hebron revela que els prebiòtics i probiòtics (suplements que regulen la presència dels microorganismes que viuen als budells) serveixen per millorar el control emocional d'aquests pacients.

La irritabilitat és un símptoma poc estudiat que té un gran impacte en la qualitat de vida de les persones que pateixen aquests trastorns mentals. Fins i tot, augmenta el risc de suïcidi. Els tractaments actuals NO aconsegueixen millorar-la de forma significativa. La recerca de Vall d'Hebron ha evidenciat que regulant la microbiota intestinal amb prebiòtics i probiòtics s'incideix sobre el sistema immunitari i, posteriorment, sobre el sistema nerviós central.

"Aquesta és la relació que hi ha: els bacteris són essencials perquè el sistema immunològic funcioni bé i el sistema immune, al seu torn, és essencial perquè el cervell es desenvolupi i funcioni amb normalitat. Si qualsevol d'aquests tres elements està alterat és més probable que la persona tingui símptomes psiquiàtrics o fins i tot una malaltia mental", explica la doctora Gara Arteaga, del Servei de Psiquiatria de l'Hospital Vall d'Hebron i investigadora del grup de Psiquiatria, Salut Mental i Addiccions del Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR) i del CIBERSAM.

Assaig clínic amb 180 pacients

Estudis previs havien suggerit el potencial dels simbiòtics (la suma de probiòtics i prebiòtics) en la desregulació emocional associada al TDAH. En aquest context, l’equip va posar en marxa un assaig clínic pioner per explorar els beneficis dels simbiòtics per al tractament dels pacients amb irritabilitat. En l’estudi van participar pacients de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, la Universitat de Semmelweis (Budapest, Hongria) i de l’Hospital Universitari Goethe de Frankfurt (Alemanya).

El treball va incorporar 180 pacients d’entre 20 i 65 anys, dels quals 113 amb TDAH, 44 amb TLP i 23 diagnosticats per les dues patologies. Tots ells presentaven símptomes d’irritabilitat i la majoria ja prenien altres tipus de medicacions. Una meitat dels pacients va rebre placebo i l’altra meitat va prendre un simbiòtic. Aquest compost incloïa quatre tipus de bacteris (probiòtic) i un conjunt de sucres que serveixen de nutrients per a l’adequat creixement dels bacteris (prebiòtic).

L’equip investigador va analitzar la resposta al tractament després de 10 setmanes. Es va considerar que hi havia una bona resposta al tractament si hi havia una millora clínica en els símptomes d’irritabilitat, segons el criteri dels professionals mèdics i l’experiència del pacient. Així, es va observar que en 19 pacients (un 11% del total) es van reduir els nivells d’irritabilitat: 15 d’aquests (79%) havien pres el simbiòtic mentre que només quatre (21%) havien rebut placebo. En tots els casos es va confirmar la bona tolerància del tractament, amb pocs efectes secundaris.

A més, els simbiòtics van mostrar beneficis en altres símptomes, com els canvis d’ànim intensos, la dificultat per controlar les reaccions emocionals, els problemes d’atenció i els nivells d’estrès. “Aquest estudi proporciona evidències preliminars prometedores sobre l'ús dels simbiòtics en el tractament de la irritabilitat i altres símptomes emocionals en adults amb TDAH i TLP”, conclou la Dra. Arteaga.

El TDAH i el TLP: dos trastorns diferents amb característiques comunes

El Trastorn per Dèficit d'Atenció i Hiperactivitat (TDAH) és un trastorn que afecta principalment la capacitat d'atenció, impulsivitat i control motor. Aquesta patologia es diagnostica principalment en la infància, tot i que en molts individus continua tenint impacte durant l’edat adulta.

D'altra banda, el Trastorn Límit de la Personalitat (TLP) és una condició caracteritzada per una inestabilitat emocional significativa, patrons de relació interpersonal intensos i fluctuants, i alteracions en la percepció de la mateixa identitat.

Tot i que els símptomes específics del TDAH i el TLP poden variar substancialment, ambdós trastorns comparteixen parcialment la base biològica i algunes característiques comunes, com ara la irritabilitat persistent i la desregulació emocional.