Set persones al dia moren a Catalunya per mort sobtada

Barcelona

Per primera vegada, una investigació científica catalana ha aconseguit quantificar amb precisió la incidència de la mort sobtada cardíaca a Espanya: cada dia, de mitjana, 47 personis moren de sobte perquè el cor se'ls per atura. A Catalunya, són set persones al dia. La majoria són pacients de mitjana edat, sans, sense antecedents cardíacs i cap símptoma previ a desmaiar-se i morir. Només un 10% aconsegueix sobreviure.

En total, els casos anuals de mort sobtada cardíaca a Espanya s'eleven a 17.421, segons l'estudi Epidemiology of sudden cardiac arrest in the western Mediterranean area, consultat per la Cadena SER, una recerca catalana que ha unit a moltes institucions mèdiques, com L'Institut d'Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV), el Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM)o l'Institut de Medicina Legal i Forense de Catalunya (IMLCFC).

Les dades analitzades situen la mort sobtada cardíaca just darrere del càncer de pulmó a l'efecte de mortalitat. "Està entre el càncer de pulmó i el càncer de còlon, dos problemes de salut pública molt reconeguts", destaca el principal investigador, Youcef Azeli, en declaracions a la SER, en les quals insta el sistema a incorporar mesures preventives: "El sistema sanitari ha de procurar augmentar la consciència poblacional del dolor toràcic comsímptomad'alarma".

Perfil majoritari: 66 anys, no fumador, sense símptomes previs

"La mort sobtada és molt difícil d'estudiar", confessa Azeli, que és metge de l'àrea de Recerca i Desenvolupament del SEM; responsable del grup de recerca en urgències i emergències de l'IISPV i investigador principal del Registre de parades cardíaques i Mort Sobtada de Catalunya. "Més de la meitat dels pacients no presenten cap símptoma, només perden el coneixement just abans de morir", explica aquest especialista.

El seu últim estudi descriu que el 80% dels morts per mort sobtada cardíaca només va presentar símptomes durant l'hora prèvia a la mort, majoritàriament sensació d'ofec, síncope o dolor toràcic. "La mort sobtada és un esdeveniment devastador i profundament dolorós per les famílies", exposa l'investigador. "L'edat mitjana dels afectats és de 66 anys en una població sana. Són pacients que estan a una edat pròxima a la jubilació, tenen molt bona qualitat de vida i a més només un terç té algun antecedent de cardiopatia. Per això és tan complicat de prevenir", lamenta.

1 de cada 5 van ser al metge un mes abans de morir

La investigació ha descobert que un de cada cinc pacients de mort sobtada cardíaca (un 20%) havia anat al metge en les quatre setmanes prèvies ja que no es trobava bé. Els pacients van sortir de consulta sense diagnòstic, en la majoria de casos, i "dins de les quatre setmanes següents, es produïa la mort sobtada cardíaca", explica l'investigador. En les seves conclusions, l'estudi manifesta la "necessitat de treballar en estratègies de prevenció per a millorar la detecció de pacients en risc".

L'estudi ha constatat que els hàbits tòxics no tenen incidència en el perfil dels pacients. Només el 17% dels 639 perfils analitzats eren fumadors, el 1,2% eren consumidors de drogues i menys del 5% tenia sobrepès. Més del 70% dels morts van morir a la seva casa, un 22% van patir la mort fulminant mentre anaven pel carrer i un 4% en el centre de salut.

Causes: la malaltia coronària supera l'infart

El 70% de les morts sobtades responen a causes cardíaques, per això l'estudi s'ha centrat en aquesta tipologia. La recerca ha descobert que, al contrari del que s'imaginava, la primera causa de mort sobtada cardíaca és la malaltia coronària crònica, enfront de l'infart que suposa la segona causa més freqüent. "És la primera vegada que es descriu això i té moltes repercussions quant a salut pública", destaca l'investigador principal.

La malaltia coronària crònica succeeix quan "una placa estable estreta l'artèria coronària però no acaba obstruint-la", resumeix Azeli. "Moltes vegades la mort és la primera manifestació d'aquesta malaltia coronària crònica, que és latent però no diagnosticada prèviament. És per això que és tan important que si algú té una molèstia toràcica us assegui ofec vagi al seu metge a realitzar aquesta consulta per a detectar aquesta malaltia latent", conclou.

L'estudi també ha servit per a confirmar que la zona mediterrània, juntament amb el Japó, té una menor prevalença de mort sobtada coronària. En concret, els paisos mediterranis tenen un terç menys d'incidència que els paisos nòrdics o els Estats Units. Els experts ho atribueixen a l'estil de vida i la dieta mediterrània.

Un estudi únic: "la foto completa"

L'estudi ha aportat la primera xifra real, segons els autors, de defuncions per mort sobtada cardíaca. Una causa de mort difícil de diagnosticar ja que les víctimes moren de cop i sense símptomes previs. Generalment, les dades que es tenen procedeixen de certificats de defunció o de la informació del Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM), fonts que "no són exactes ni recullen els símptomes previs ni les causes de la mort", lamenta Azeli. "Per això aquesta investigació és tan especial perquè compta amb totes les fonts d'informació possible: la del SEM, la dels hospitals i la de l'Institut de Medicina Legal i Ciències Forenses de Catalunya que ens han permès tenir la foto completa", celebra.