Assaig pioner
La unitat de mama inicia un estudi per intentar evitar l’extirpació dels ganglis de l’aixella a un 15 per cent de les pacients amb un càncer de mama.
Montse Llorens, coordinadora del programa de cribatge de càncer de mama de Lleida i Edelmir Iglesias, cap de la unitat de mama de l'hospital Arnau de Vilanova(HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA)
Lleida
L’Hospital Arnau de Vilanova de Lleida acaba de començar un estudi pioner per evitar l'extirpació dels ganglis de l'aixella a pacients amb càncer de mama. Ara el protocol marca que se'ls hi han de treure, però el centre ha constatat que no sempre és necessari.
Es tracta de pacients amb el tumor triple negatiu o l’ER2+, els dos tipus que responen millor a la quimioteràpia i que tenen ganglis a l'aixella afectats. En aquests casos, han seguir un tractament amb quimioteràpia i després se’ls intervé i se'ls extirpa aquests ganglis. Però segons el cap de la unitat de mama, Edelmir Iglesias, s'ha constatat que no sempre és necessari, perquè en el 60 per cent dels casos tractats en els últims 10 anys no calia haver-ho fet: “hem vist que els ganglis estaven bé, estaven sans, quan abans estaven afectats, i això ens ha fet pensar que potser estem fent una cirurgia innecessària, que no caldria fer”.
Evitar aquesta extirpació permet evitar també efectes secundaris com el linfedema, que afecta a la inflor del braç amb les molèsties, que ara per ara no tenen cap tractament curatiu. De moment, a l’assaig participen cinc pacients i a una d'elles ja no ha calgut treure-li els ganglis de l'aixella. L'estudi, però, necessita com a mínim unes 200 pacients i uns cinc anys d'evolució. Per això, Iglesias ha explicat que altres centres com l’Hospital Clínic de Barcelona s'han interessat per participar en aquest estudi.
Programa de detecció precoç
El 15 per cent de les pacients amb càncer de mama que tracta l'Arnau arriben a través del programa de cribatge que fa Salut, és a dir, a partir d'una mamografia. Ara només se cita a dones de 50 a 69 anys, però la coordinadora del programa, Montse Llorenç, creu que caldria ampliar-lo mirant altres factors de risc i no només l'edat.
Dels 350 casos nous de càncer de mama tractats l’any passat a l'Arnau, 54 van arribar a través d'aquest programa de detecció precoç. Lleida és la demarcació catalana amb la taxa més alta de participació al programa de detecció precoç. 8 de cada 10 dones que cita Salut assisteixen a fer-se la mamografia.
