Embarassades amb càncer
Cada any l'hospital Vall d'Hebron atén 6 casos de dones embarassades amb càncer. 8 de cada 10 casos són càncers de mama.
Fa 15 anys, la majoria optaven per interrompre l'embaràs, ara ho fa menys d'un 10%
(Getty Images)
Barcelona
Vall d'Hebron és l'hospital que centralitza els casos d'embarassades amb càncer de Catalunya. Quan se les diagnostica, s'explica a la pacient el tractament. Cristina Saura, cap de la unitat de mama de la Vall d'Hebron, els explica que la diferència més gran és que no se'ls pot tractar amb quimioteràpia fins al segon trimestre de l'embaràs, per evitar malformacions al fetus. "L'única regla general és que intentem que el tractament s'assembli el màxim al qual li faríem si no estigués embarassada".
I se li pregunta si voldria continuar amb l'embaràs o no. Fa 15 anys, la majoria de dones optaven per la interrupció. Ara són menys d'un 10% de les dones les que decideixen avortar, perquè segons els experts, seguir amb l'embaràs o no, no té per què canviar el pronòstic de vida ni de la mare, ni del fetus.
En aquests casos, de fet, el menys afectat és el nen. La placenta els fa de barrera i els arriba una proporció molt petita del tractament en comparació al que li arriba a la gestant. El que sí que es fa, però, és avançar el part per coordinar-lo amb la quimioteràpia. Sílvia Arévalo és responsable de medicina fetal de la Vall d'Hebron: "La quimioteràpia pot provocar un problema de defenses i, a vegades, per no canviar-li el seu esquema terapèutic, hem de fer el part prematur, sempre per sobre de les 32 o 34 setmanes".
Dels casos que ha atès aquest any Vall d'Hebron, una dona ha mort i cap nadó. L'edat i les hormones són dos factors que juguen la possibilitat de tenir un càncer de mama. I a més, durant l'embaràs les hormones es disparen. Els experts diuen que el pronòstic d'un càncer durant l'embaràs és pitjor que el de la població general, però no per l'embaràs, sinó perquè es diagnostica en un punt avançat. De fet, un 10% de les dones se les diagnostica amb metàstasi. Cristina Saura explica que "el fet que el càncer aparegui durant l'embaràs fa que ningú s'ho esperi, per tant, els tumors es diagnostiquen en un estadi més avançat. Trobem tumors més grans que a la població general i amb més afectació".
En cas d'haver patit un càncer de mama, els especialistes recomanen seguir un tractament hormonal i esperar 5 anys abans de quedar-se embarassada, per evitar la possibilitat de recaiguda durant l'embaràs.
Una de les dones que ha passat per aquesta unitat de la Vall d'Hebron és la Gemma:
El código iframe se ha copiado en el portapapeles
"L'hospital que em portava, quan em van detectar el càncer, em van programar un avortament"
