Un nuevo tratamiento evitará quimioterapia en pacientes con cáncer de mama
Un estudio internacional permitirá que un importante porcentaje de pacientes con cáncer de mama puedan prescindir de la quimioterapia
Radióloga examinando una mamografía / Getty Images
San Sebastián
Un estudio internacional, denominado RxPONDER, en el que participan el Hospital Donostia y Onkologikoa, permitirá que un importante porcentaje de pacientes con cáncer de mama puedan prescindir de la quimioterapia, que podrán evitar así los efectos adversos de este tratamiento.
Se trata del subgrupo de mujeres posmenopáusicas con receptores hormonales positivos (RH+) y HER2 negativo (el subtipo de cáncer de mama más frecuente), que tienen entre 1 y 3 ganglios axilares afectados y con un resultado Recurrence Score igual o inferior a 25, actualmente tratadas con quimioterapia más hormonoterapia, que podrán ser tratadas con igual eficacia y pronóstico solo con hormonoterapia, informa el grupo de investigación Geicam en un comunicado.
Este ensayo clínico internacional, promovido por el grupo cooperativo estadounidense SWOG Cancer Research Network, con el apoyo del National Cancer Institute (NCI) de Estados Unidos, cuenta con participación del Grupo Geicam de Investigación en Cáncer de Mama, que ha contribuido al mismo con la inclusión de 792 mujeres, lo que supone casi el 20 % del total de pacientes participantes en el ensayo, a través de 21 hospitales españoles.
Un total de 5.083 pacientes han participado en el estudio, de las que un 67 % eran postmenopáusicas y el resto premenopáusicas.
"Las que tenían un resultado Recurrence Score igual o inferior a 25, es decir, bajo (puede oscilar entre cero y 100), se aleatorizaron a tratamiento estándar con quimioterapia más hormonoterapia o a tratamiento solo hormonal, y se las siguió durante 5 años", explica el investigador principal del estudio en España, el doctor Emilio Alba, jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Regional y Virgen de la Victoria de Málaga y miembro del comité científico de Grupo Geicam.
Los resultados revelan, según Alba, que retirar la quimioterapia a las mujeres postmenopáusicas con este tumor y entre 1 y 3 ganglios afectos "no empeora el pronóstico", de modo que, en esta población de pacientes, que representan alrededor de 5.300 nuevos casos en España cada año, "se puede evitar el tratamiento quimioterápico",
Cerca del 65 % de las 70 pacientes incluidas en los centros vascos (54 en el Hospital Donostia y 16 en Onkologikoa) eran postmenopáusicas, y los resultados de la investigación están en consonancia con los del resto del estudio RxPONDER, según la doctora Isabel Álvarez, del Hospital Universitario Donostia y miembro de la Junta Directiva de Geicam.
El test genómico Oncotype DX ya se utiliza de forma rutinaria en la red Osakidetza para las pacientes con ese subtipo tumoral de cáncer de mama con ganglios negativos para establecer el tratamiento más adecuado, al estar la decisión avalada por estudios iniciales y por el estudio TAILORx, señala la nota.
"Sin embargo, en pacientes con 1-3 ganglios afectados no teníamos aún la evidencia suficiente que da un estudio específico para decidir si se podía prescindir del tratamiento con quimioterapia", argumenta esta experta.
