DKV renuncia a participar en el nuevo concierto de Muface tras pérdidas de más de 70 millones
Asisa sigue estudiando los pliegos de Muface para valorar si puede asumirlo
Muface ofrece asistencia a 1,5 millones de funcionarios públicos en España. / Europa Press News
Madrid
La aseguradora DKV ha anunciado que renuncia a participar en el nuevo concierto de Muface, y ha explicado que en el último año acumuló pérdidas antes de impuestos de más de 70 millones de euros. La compañía dice en un comunicado que, según sus cálculos, si continúa y por efecto de la normativa contable IFRS17, debería imputar las pérdidas del nuevo contrato a 2024, y que serían de entre 70 y 100 millones.
DKV, que se suma así a la renuncia presentada por Adeslas, ha lamentado que en el caso de Muface "el modelo está infrafinanciado, ya que el gasto de prestaciones médicas en el último concierto ha sido sustancialmente superior a la prima que ha recibido". "En los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y las mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6%, mientras que la prima ponderada de Muface ha crecido tan solo un 31,6%, apenas la mitad del incremento", ha afirmado. El consejero delegado de DKV, Fernando Campos, ha explicado que la empresa "no puede permitirse continuar con estas condiciones, ya que repercutirían en un empeoramiento de la atención a los mutualistas y en que persista la retribución insuficiente de los profesionales sanitarios".
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Colaboración público-privada
DKV ha subrayado que es "un firme defensor del modelo de colaboración público-privada" y que en el último año, textualmente, ha trabajado para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible.
Ha criticado que a pesar de este trabajo, la propuesta de nuevo concierto no recoge los requisitos reclamados por la aseguradora --convenio de un año, incremento de prima del 40% y vinculación del modelo con el aumento del gasto sanitario público-- y que continúa "siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos".
La compañía ha informado a los mutualistas de los plazos de cambio, aunque ha avisado de que pueden ir actualizándose. Así, del 1 al 31 de enero se podrá solicitar el cambio a los servicios públicos de salud de comunidades autónomas e Ingesa en Ceuta y Melilla, "en cumplimiento del convenio suscrito con dicho organismo".
Además, a partir del momento en que esté vigente el nuevo concierto y hasta la fecha que se disponga, se abrirá un segundo plazo para realizar el cambio desde el servicio de salud autonómico a una entidad concertada o entre entidades concertadas que sean adjudicatarias del servicio.
En todo caso, ha explicado que de forma transitoria y "obligada por la orden de continuidad dictada por Muface", seguirá dando cobertura a los mutualistas, en los mismos términos y condiciones.
Asisa sigue estudiando los pliegos de Muface
Mientras, la aseguradora Asisa sigue estudiando los pliegos técnicos del concierto de Muface para prestar asistencia sanitaria privada a sus funcionarios mutualistas. Según ha podido saber Europa Press en fuentes de la compañía, la renuncia tanto de Adeslas como de DKV era uno de los supuestos con lo que estaba trabajando la compañía. Asisa valora así quedarse con la totalidad del negocio de Muface, que asciende a unos 4.500 millones de euros para un plazo de tres años.
Adeslas informó hace días de su renuncia al concierto porque las primas ofrecidas les abocarían a unas pérdidas en tres años de unos 250 millones de euros. Según DKV, sus pérdidas ascenderían a entre 70 y 100 millones de euros.
El Gobierno ha ofrecido un aumento de la prima del 33,5% durante un periodo de tres años para concierto que está ahora mismo en licitación. Para Adeslas esto es insuficiente y reclamaba un alza del 47% en dos años. DKV ha considerado que necesitaría una subida del 40% en un solo año para no tener pérdidas. Según las fuentes consultados por Europa Press, Asisa tomará su decisión en los próximos días. El plazo para presentarse a la licitación es el 15 de enero.
El concierto de Muface, en el aire
Los funcionarios están pendientes de lo que suceda con el concierto sanitario de Muface, que ha lanzado la segunda licitación después de que a la primera no se presentaran las tres aseguradoras que venían participando -Adeslas, Asisa y DKV- por las pérdidas económicas que les supone. A la segunda licitación, Adeslas ya ha comunicado que no acudirá. Muface ha informado a los mutualistas a través de un correo electrónico de que entre el 1 de enero y el 31 de este mes podrán solicitar el cambio a servicios públicos de salud de comunidades autónomas. A partir del momento en que esté vigente el nuevo concierto y hasta la fecha que se disponga se abrirá un segundo plazo para realizar el cambio desde el servicio de salud autonómico a una entidad concertada o entre entidades concertadas que sean adjudicatarias del servicio. Al no haber un nuevo concierto, el plazo para elegir aseguradora tiene que posponerse así a un segundo momento. Muface aclaró en ese correo que "la continuidad de las prestaciones está completamente garantizada hasta la entrada en vigor del nuevo concierto". Las aseguradoras interesadas tienen de plazo hasta el 15 de enero para presentar sus ofertas a la segunda licitación para el nuevo concierto que abarcará los años 2025-2027.
