El aspecto de una uña puede revelar una enfermedad grave: "Solo tenía un dedo afectado"

Madrid

La apariencia de una uña puede ser mucho más que un detalle estético. En algunos casos, es la primera señal visible de enfermedades que afectan a todo el organismo. Así lo explicó la dermatóloga Elena Conde Montero, del Hospital Virgen de la Torre (Madrid), en el programa A vivir que son dos días de la Cadena SER, donde relató un caso reciente que muestra hasta qué punto una alteración mínima puede esconder un problema mayor.

Conde Montero atendió a una mujer de 67 años cuya única molestia visible estaba localizada: "Solo tenía un dedo afectado", señaló, para subrayar lo fácil que es restar importancia a un síntoma tan limitado. Sin embargo, la exploración física reveló un patrón llamativo: "Era una uña distrófica, engrosada, con tendencia a romperse". A simple vista, reconoció la especialista, la sospecha inicial es la más común: "Piensas: 'bueno, pues será una infección; si no es un hongo, será una bacteria'".

Pero no era ni una cosa ni la otra. "Este aspecto es muy característico de un tipo de psoriasis pustulosa que se llama enfermedad de Hallopeau", explicó. Aunque la lesión se limita a un dedo, el impacto puede ser profundo. "Tiene mucha importancia, mucha repercusión sistémica", advirtió. Y no solo eso: esta forma de psoriasis se relaciona con problemas articulares severos. "Se asocia a artritis de las interfalángicas en formas muy erosivas, con mucha repercusión", apuntó.

Por eso insistió en que una alteración ungueal puede ser el primer aviso de un proceso inflamatorio mayor: "Puede ser la manera en la que debutan muchas artritis psoriásicas intensas". De ahí su insistencia en no normalizar cambios persistentes: "No hay que pasar por alto una uña que cambia, se deforma o se rompe con facilidad", recordó, señalando que estos patrones aparecen con frecuencia en su consulta.

Durante la conversación, la dermatóloga abrió el foco hacia otras patologías en las que las uñas actúan también como marcador clínico. "Hay alteraciones ungueales asociadas a la insuficiencia renal", explicó, y añadió que "los pacientes en hemodiálisis presentan algunas alteraciones específicas de las uñas". Estos signos, dijo, ayudan a los especialistas a orientar el diagnóstico e incluso a adelantarse a la evolución del cuadro: las uñas, literalmente, hablan.

Ese es el mensaje que quiso trasladar tanto a la comunidad médica como a los pacientes: vigilancia razonable y derivación temprana. "La uña puede ser la primera ventana a una enfermedad que está por detrás".