Programas informáticos no conectados entre sí, falta de organización y de control de agendas y jornadas; conclusiones de la auditoría a Traumatología en Navarra

Pamplona-Iruña

60.000 personas están hoy esperando una primera consulta en la atención sanitaria pública. De ellas, 14.400 lo hacen en traumatología, la especialidad que más espera acumula. Triplica a la segunda con mas lista, rehabilitación, que tiene más de 5000. Ambos servicios acumulan un tercio de la espera en Osasunbidea y en la SER hemos logrado acceder a la auditoría realizada por el servicio de Intervención que deja varias conclusiones claras; falta de recursos administrativos y de organización, sí. Pero también diferencias llamativas entre las jornadas teóricas y las reales.

El informe comienza con un dato; entre 2018 y 2025 la lista de primera consulta se ha disparado casi un 350 por ciento. También sube la lista de operaciones, pero "solo" un 75 por ciento. Pese a que Navarra es una de las comunidades con mayor tasa de médicos por habitante, la auditoria reconoce problemas de plantilla y para retener a los residentes. Ha caído la actividad asistencial y destaca también la diferencia entre la plantilla sobre el papel y la efectiva, con diferencias de entre el 11 y el 30 por ciento según los centros. Entre las causas, la edad, que obliga a conceder más días libres, los canosos a los mayores, y reducciones y permisos a los más jóvenes. Pero también señala un problema; la dificultad para analizar las ausencias, vacaciones y permisos porque no están registrados en el sistema.

Y ahí llega uno de los grandes problemas que apunta; no existen herramientas adecuadas para planificar la atención. Hay hasta 4 aplicaciones diferentes pero no están conectadas entre sí, los datos son diferentes entre cada una de ella y la información no es coherente. Esto supone, dice el informe, mucha carga administrativa para profesionales médicos y responsables de area, que resta a la asistencia.

Otra de las recomendaciones es, por ejemplo, un sistema de control de jornada, como ocurre en todo el sector privado. Y ahí la Intervención destaca que son muy pocas las áreas analizadas que cumplen el compromiso de 5 horas de asistencia directa pactadas para acabar con la huelga de 2023.

Sólo 5 de las 61 agendas analizadas en el Universitario superó ese umbral, mientras que el tiempo medio analizado roza las 4 horas. Tambien detecta diferencias entre los días de la semana. Si bien de lunes a jueves rondan las 4 horas y cuarto, los viernes se queda en poco más de 3. Ese día la consulta empieza más tarde, por sesiones de trabajo previas. Pero también termina antes, sobre la una menos cuarto, 50 minutos antes que el resto de días.

El informe analiza también la organizacion de las guardias. Reseña que se cumple el acuerdo para limitar las guardias y cada facultativo realiza 2 al mes. Pero apunta un dato. En 2024 y 25, más del 90 por ciento de las atenciones en urgencias las realizó un MIR.

La extensa auditoría, con 120 páginas, realizada por el servicio de Intervención, que depende de Economía y Hacienda, recoge también que la actividad extraordinaria para tratar de reducir las listas de espera se ha incrementado desde 2018 y ha supuesto un coste extra que supera el millón y medio de euros sólo en este servicio. Esto ha supuesto un incremento de las nóminas en un 30 por ciento desde entonces, especialmente desde 2023,al entrar en vigor el complemento lineal a todo el personal médico de 400 euros mensuales. El sueldo medio de la plantilla médica en Pamplona se sitúa en los 4.800 euros netos en 14 pagas y la retribución máxima alcanzó, en algunos casos, los 6.380 netos en un mes.