Guttmann aconsegueix entrenar el cervell per reduïr seqüeles després de l'extirpació d'un tumor

Barcelona

Diferents regions del cervell que treballen en xarxa controlen funcions com el llenguatge, el moviment o la memòria, entre d'altres. Si el tumor està en una d'aquestes àrees, o molt a prop, la cirurgia per a extirpar-lo pot provocar danys irreversibles que deixin el pacient sense aquestes capacitats.

El projecte PRE-HABILITA de l'Institut Guttmann consisteix en "entrenar" el cervell abans de la intervenció quirúrgica perquè desviï el control de la funció que podria quedar malmesa a una altra zona. Amb neuroestimulació no invasiva, els metges redueixen l'activitat de l'àrea cerebral propera al tumor. A continuació, treballen amb el pacient la capacitat amenaçada (parla, moviment, memòria ...) perquè el cervell trobi una alternativa per dur-les a terme en cas que la zona principal pateixi una lesió.

"Com que l'activitat de l'àrea propera al tumor -que era molt important- està inhibida, el cervell haurà de buscar recursos alternatius per donar resposta a les funcions que li estem demandant. Per tant, altres regions que també estaven implicades en el llenguatge, o la capacitat motora o la memòria, però que no eren tan importants agafaran importància i protagonismes", ha explicat Killian Abellaneda, co-investigador principal del projecte PRE-HABILITA de l'Institut Guttmann.

Cirurgies més segures

"Aquest desplaçament de les funcions a una zona segura del cervell dona més marge al neurocirurgià per actuar i extirpar el màxim possible de teixit tumoral sense por a generar seqüeles", afegeix Josep Maria Tormos, també co-investigador principal del projecte.

"A més, la imatge obtinguda a través de ressonàncies magnètiques els permet planificar millor la cirurgia perquè saben si estan operant lluny de la zona crítica".

Les setmanes prèvies a la cirurgia es fan entre deu i vint sessions de neuromodulació i entrenament en tasques lingüístiques o motores. Aquest procediment s'ha provat en catorze pacients, en un assaig clínic, i ha donat tan bons resultats que fins i tot els investigadors s'han sorprès.

L'Institut Guttmann aspira a fer que tots els grans hospitals incorporin aquesta tècnica a la pràctica clínica. El cost, diuen, no ha de ser un obstacle.

"Una quimioteràpia és deu cops més cara que PRE-HABILITA", apunta Glòria Villalba, neurocirurgiana de l'Hospital del Mar i col·laboradora del projecte de Guttmann.