"Us deixaríeu fer una cesària per un ginecòleg que fa 22 hores que no dorm?"

Barcelona

Tamara Contreras, una metgessa farta de treballar durant un dia sencer sense descansar, s'ha presentat avui al Ministeri de Sanitat amb una caixa amb 110.000 signatures en contra les guàrdies mèdiques de 24 hores. El que reclama aquesta doctora i els més de cent mil metges que li donen suport són torns d'un màxim de 12 hores, però de moment acceptarien rebaixar les guàrdies de 24 a 17 hores amb pauses per descansar. Un camí que serà llarg, deia avui Tamara Contreras.

La ministra de Sanitat, Mónica García, no només l'ha rebut sinó que també ha assegurat que dona suport completament a aquesta reivindicació, ja que ni sanitaris ni pacients, ha remarcat, es poden permetre aquestes guàrdies. És per això que s'ha compromès a reformar aquest mateix any l'estatut marc que regula una professió inclosa en un sistema que funciona des de fa dècades. Ha advertit, però, que caldrà temps i diàleg amb la professió mèdica, ja que no tothom està d'acord amb la reducció d'aquestes guàrdies que per alguns metges suposa un sobresou més que necessari.

Caldran també acords concrets amb les diferents comunitats autònomes, que són les que s'encarreguen de contractar els professionals i decideixen les condicions de treball. A Catalunya, Metges de Catalunya, el sindicat majoritari, està d'acord amb aquesta reducció de guàrdies, però ha avisat a El Balcó que cal més personal, que és el problema principal.

En parlem de tot plegat amb els doctors Martí Cantallops, ginecòleg de l'Hospital General de Catalunya a Sant Cugat; el doctor Juan Carlos Pardo, resident de tercer any com a metge de família a l'Hospital universitari mútua de Terrassa; i la doctora Elvira Bisbe, metgessa anestesiòloga del Parc de Salut Mar de Barcelona i vicepresidenta del Col·legi de Metges de Barcelona.

La tensió del moment

El doctor Pardo atén el telèfon des de la guàrdia. Porta des de les vuit del matí treballant, 11 hores, i encara n'hi queden 13 més: "avui no hem parat, però ha estat tranquil". Demà dijous podrà descansar. Anirà a dormir a les nou del matí, però el divendres a les vuit haurà de tornar a estar a l'hospital per fer 24 hores més. La norma diu que han de fer quatre guàrdies al mes, però molts d'ells acostumen a fer-ne cinc o sis. El doctor Pardo "per tema sou", però el doctor Cantallops ho fa, en canvi, per "necessitats del servei". La doctora Bisbe també ha apuntat que molts dels metges "se senten obligats moralment" a fer les guàrdies.

El doctor Cantallops porta cinc guàrdies aquest mes. Aquesta setmana en té una altra i això que s'ha agafat una setmana de vacances. La setmana passada va fer guàrdia dilluns, divendres i diumenge, sense faltar "a la resta de l'activitat assistencial". Ell explica que "sempre són cansades", ja que impliquen "una activitat continuada durant 24 hores". Ara bé, la càrrega de feina depèn del càrrec: "els residents tenen més volum de feina, els adjunts més responsabilitat". En resum: a menys càrrec més feina, perquè són la porta d'entrada a tothom qui acut a l'hospital, els qui filtren els problemes als especialistes.

Els dos doctors estan en contra de les guàrdies: "us deixaríeu fer una cessaria per un ginecòleg que fa 22 hores que no dorm?", ha preguntat el doctor Cantallops. Si bé ha assegurat que ho intenten fer amb les "màximes garanties", ha admès que no s'està igual de "fresc" per "reaccionar davant una complicació" El doctor Pardo, seguint en aquesta línia, ha mencionat països de l'entorn com Anglaterra o França, que ja han "acabat amb les guàrdies de 24 hores" i han posat un màxim de 12. Creu que són molt importants que les condicions siguin les "òptimes per visitar els pacients". Ara bé, el doctor Cantallops ha apuntat que "serà difícil de canviar".

D'on venen les jornades de 24 hores?

La doctora Bisbe ha assenyalat que la naturalesa de les guàrdies ha canviat durant els últims anys perquè hi ha hagut un “canvi en les necessitats”. Segons ha explicat la vicepresidenta del Col·legi de Metges de Barcelona, abans es cobrava menys a les guàrdies perquè els metges podien descansar, ja que esperaven a actuar en cas que els truquessin per a alguna urgència. En canvi, actualment, molts dels metges fan “feina efectiva” durant tota la jornada, i gairebé no tenen temps lliure.

La doctora també ha recalcat que canviar aquest sistema és “molt complicat organitzativament”. Tot i això, ella creu que s’hauria de fer, perquè “no totes les guàrdies són iguals”. És a dir, no totes les especialitats requereixen el mateix sistema d’organització, i considera que “s’estan posant totes a un mateix sac”.