Salut proposa incentius econòmics per reduir la durada de les baixes laborals
La CUP reclama la compareixença de la consellera Pané per premiar econòmicament els CAP que ajustin les baixes per salut mental i osteomuscular
Imatge d'arxiu d'un Centre d'Atenció Primària / ACN
Una part del pressupost dels centres d'Atenció Primària de Catalunya estarà condicionat a partir d'ara a la durada de les baixes laborals que s'hi donin. Aquesta és, si més no, la intenció del Departament de Salut, que ha començat a informar els centres que per primera vegada hi haurà incentius econòmics perquè les baixes relacionades amb la salut mental i les lesions osteomusculars no s'allarguin més del compte. Plataformes de professionals com el Fòrum Català de l'Atenció Primària (FoCap) i La Capçalera ja han impulsat un manifest per reclamar al Departament que retiri la mesura mentre al Parlament partits com ERC, els Comuns i la CUP ja han exigit a la consellera que comparegui per donar-ne explicacions.
Aquests incentius no afectaran el pressupost base que rep cada centre sanitari per mantenir la seva activitat habitual, però sí que condicionarà que es percebi o no un fons addicional que pot suposar al voltant d'un 5% dels recursos. SER Catalunya ha pogut accedir al catàleg d'objectius que el Departament demana complir enguany si es vol obtenir aquesta dotació anomenada contraprestació per resultats, i per primera vegada s'hi inclou una petició "d'adequar la durada òptima de les incapacitats temporals" osteoarticulars i de salut mental. L'objectiu és reduir la durada mitjana d'aquest tipus de baixes per tal que no s'excedeixi del que els manuals mèdics preveuen.
"Una coacció econòmica que trencarà la confiança metge-pacient"
El FoCap admet que aquests nous incentius no suposaran una gran quantitat de diners, ja que només representen un 3% del total d'objectius que ha de complir un CAP, però avisa que se'n derivaran altres conseqüències. Eva Segura, vocal del FoCap, considera que és una "coacció econòmica" per escurçar el temps de baixa laboral que provocarà una "pèrdua de confiança" en la relació entre metge i pacient perquè es pensarà "que no s'és equànime a l'hora d'avaluar la seva capacitat per reincorporar-se al treball". A més, alerta que la mesura "atempta contra el codi deontològic perquè no es pot fer un acte mèdic en funció de si et donaran o no uns diners", i pronostica que acabarà suposant una pèrdua de recursos per als centres sanitaris perquè "serà gairebé impossible" ajustar les baixes al període òptim que marquen els manuals.
Un altre col·lectiu sanitari, La Capçalera, denuncia que "no és una mesura aïllada sinó que respon a una estratègia" per reduir el nombre o la durada de les baixes laboral. Una estratègia que ja compta amb diversos precedents en l'últim any, com la campanya que es va fer en els centres sanitaris amb cartells demanant un ús responsable de les baixes. Fonts de l'entitat lamenten que el Departament pretengui que els metges actuïn "amb una lògica d'eficiència econòmica i d'estalvi i no amb el criteri de protegir la població". Reclamen la retirada d'aquest incentiu perquè pressiona al metge ja que la seva decisió pot comprometre el pressupost de tot l'equip.
Fonts del Departament de Salut justifiquen a SER Catalunya que en cap cas els centres perdran els diners que tenen pressupostats, i que el que es condiciona segons objectius són compensacions complementàries, que no van a parar a mans de cap metge ni cap gerent sinó a la mateixa operativitat del centre. Defensen la mesura per evitar que s'acumulin baixes que s'allarguen excessivament per falta de diagnòstic, i que sigui un estímul per agilitzar les proves o visites mèdiques que farien possible tractar abans la persona i, per tant, reduir la durada de la incapacitat temporal. Salut assegura que no té la intenció de retallar la baixa a ningú que la necessiti, però sí de posar-hi ordre.
L'oposició demana explicacions a Pané
El cas ja ha arribat al Parlament perquè la CUP ha promogut una petició de compareixença a la consellera Olga Pané, a la que també s'hi han adherit Esquerra i els Comuns. En declaracions a SER Catalunya, la diputada cupaire Laure Vega ha assegurat que el que planteja el Departament és un "xantatge" que situa en una dicotomia als metges: "o complir amb uns objectius vergonyants o perdre una part del pressupost". De fet, la CUP assegura que aquesta contraprestació sovint els CAP l'acaben utilitzant per cobrir baixes per vacances, i que, per tant, "s'estarà condicionant el bon funcionament del centre a què les baixes no es compleixin de manera deguda". Per tot això, la CUP espera la compareixença de la consellera i reunir-se amb el Departament per exigir la retirada d'aquests incentius.
